Lesión del
Dr. Carlos Sánchez Monzó
Me duele el hombro con ciertos movimientos, ¿Por qué puede ser?
· TENGO AFECTADO EL MANGUITO ROTADOR ¿QUÉ SIGNIFICA?
El manguito rotador es un grupo de músculos con la función de dar movilidad al hombro. Sus tendones se insertan conjuntamente en el húmero cubriendo su superficie superior y dando nombre a como se les conoce: manguito rotador.
¿CÓMO Y POR QUÉ SE DAÑAN ESTOS TENDONES?
Los tendones del manguito rotador, sobre todo el del músculo supraespinoso, pueden verse comprometidos en su paso por un espacio a su llegada al hombro que llamamos el espacio subacromial. Si este desfiladero se ve reducido por cambios en la anatomía, desgaste, gestos forzados, o movimientos repetitivos, puede acabar dañando los tendones y produciendo dolor. Esto es lo que conocemos como síndrome subacromial.
¿Qué es la tendinopatía?
La palabra tendinopatia, o tendinosis, hace referencia a cuando estos tendones se encuentran dañados por procesos como el desgaste, la inflamación, o su debilitamiento.
¿Por qué se produce la rotura?
La rotura del manguito rotador puede producirse por un traumatismo agudo, o bien de manera más progresiva como fase final de una tendinopatía producida por un síndrome subacromial.
· ¿TODOS LOS DOLORES DEL HOMBRO SE DEBEN SIEMPRE AL MANGUITO ROTADOR?
Ni mucho menos. El hombro puede presentar problemas por otras muchas causas: lesiones traumáticas como fracturas, desgastes de la articulación acromioclavicular, inestabilidad que dé lugar a luxaciones repetidas, lesiones de estructuras intraarticulares, rigideces por inflamación, o compresiones nerviosas, por ejemplo. Es imprescindible un buen estudio personalizado.
· Y UNA VEZ DIAGNOSTICADO, ¿QUÉ HACEMOS?
Tratamiento conservador
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Ejercicios de fortalecimiento.
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Fisioterapia dirigida.
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Evitar gestos dolorosos.
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Terapia médica antiinflamatoria.
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Infiltraciones.
Tratamiento quirúrgico
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Cuando el tratamiento rehabilitador no funciona, pasamos al siguiente escalón: la cirugía.
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Apertura de espacios comprometidos.
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Limpieza de tejido inflamatorio o fibrótico.
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Sutura y reanclaje de roturas tendinosas.
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Restitución de estructuras articulares.
